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病史采集及病例分析书写格式及注意事项
病史采集 要求:作为院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。 时间:11 分钟。 一.现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)起病诱因、病因:劳累、淋雨、不洁饮食史、自身免疫力低下、外伤等。 (2)症状的特点:部位、程度、持续时间、性质、类型、颜色、加重或缓解因素。(书写2 行更为稳妥) (3)伴随症状:与该症状相关的其他症状。(书写 2 行更为稳妥) 2…... 十二- 1
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心肺听诊音(2023最新)昭昭医考临沂分校
窦性心动过速 二尖瓣关闭不全 二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄伴关闭不全 二联律 房颤音 干啰音 呼气相哮鸣音 连续性杂音 捻发音音频 喷射音 期前收缩 期前收缩二联律 收缩期吹风杂音 收缩期反流性杂音 舒张期充盈性杂音 舒张期反流性杂音 舒张期隆隆杂音 舒张晚期奔马律 舒张早期奔马律 双相哮鸣音 吸气相哮鸣音 心包摩擦音 心尖收缩期杂音 心律不齐音 新--粗湿啰音音频 新--低调干啰音音频 新--肺泡呼吸…... 十二- 0
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昭昭临沂分校心电图教学帖
先熟悉和了解一下以上三个图 1:女,68岁,胸闷2天,心电图诊断为 A 房性期前收缩 B 左心室肥厚 C 心房纤颤 D 正常心电图 第一题正确答案是D 正常心电图,拿到一张心电图时首先建议大家看两个间期, R-R间期和P-R间期, R-R间期如果在三到五个格之间,说明心率在60到100之间,排除了窦速和窦缓, 再看P-R间期,如果不超过三个小格,也就是不超过0.21秒,说明没有一度房室传导阻滞,大…... 十二- 0
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病例分析参考答案(第13天)
(一)病史采集: 简要病史:男性,45 岁。左上腹痛,黑便 5 天,幽门螺杆菌阳性,门诊就诊。 要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。 时间:11 分钟。 【评分标准】 (一)现病史(10 分) 1.根据主诉及相关鉴别询问(7 分) (1)发病诱因:有无饮酒、进食粗糙或刺激性食物、服用药物、劳累、剧烈呕吐、用力排便。(1 分) (2)腹痛:性质…... 十二- 0
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技能作业“病例分析”(第13天)
(一)病史采集: 简要病史:男性,45 岁。左上腹痛,黑便 5 天,幽门螺杆菌阳性,门诊就诊。 要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。 时间:11 分钟。 (二)病例分析: 病例分析 1 男性,72 岁。间断咳嗽、咳嗽 10 年,活动后气短 2 年,呼吸困难加重 1 天。 患者 10 年前开始多于春季出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏痰,有时可出现发…... 十二- 0
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病例分析参考答案(第12天)
(一)病史采集: 简要病史:女性,35 岁。反复腹泻与便秘交替 1 年余,加重 3 天门诊就诊。 要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。 时间:11 分钟。 【评分标准】 (一)现病史(10 分) 1.根据主诉及相关鉴别询问(7 分) (1)发病诱因:有无饮酒、饮食不当、服用药物、精神因素。(1 分) (2)腹泻:发作时大便次数、量、性状(有无…... 十二- 0
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技能作业“病例分析”(第12天)
(一)病史采集: 简要病史:简要病史:女性,35 岁。反复腹泻与便秘交替 1 年余,加重 3 天门诊就诊。 要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。 时间:11 分钟。 (二)病例分析: 病例分析 1 女性,46 岁。间断喘息 5 年,发热、咳嗽、咳痰伴喘息加重 3 天。 患者 5 年前受凉后出现流涕、干咳,后出现喘息,间断发作。曾行“支气管舒张…... 十二- 0
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病例分析参考答案(第11天)
(一)病史采集: 简要病史:女性,63 岁。阵发性头痛 3 年,夜间阵发性呼吸困难 2 天急诊就诊。既往患有“糖尿病”10 年,间断服药治疗。 要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。 时间:11 分钟。 【评分标准】 (一)现病史(10 分) 1.根据主诉及相关鉴别询问(7 分) (1)发病诱因:有无劳累、受凉、精神紧张及睡眠障碍。(1 分) …... 十二- 0
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技能作业“病例分析”(第11天)
(一)病史采集: 简要病史:女性,63岁。阵发性头痛3年,夜间阵发性呼吸困难2天急诊就诊。既往患有“糖尿病”10年,间断服药治疗。 要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。 时间:11 分钟。 (二)病例分析: 病例分析 1 男性,80岁。跌倒后感左髋部疼痛伴活动受限2小时来诊. 患者2小时前下楼梯时不小心滑倒,左髋部着地,自觉局部疼痛难忍,活动…... 十二- 0
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